様式第4(第3条関係)

聴聞期日(場所)変更通知書

第　　　　号　
年　　　月　　　日　

　　　　　　　　　　様

管理者　　　　　　　　　　印　

　北名古屋衛生組合聴聞等手続規則第3条第2項の規定により聴聞の期日(場所)を下記のとおり変更したので通知します。

記

聴聞の件名	　	
聴聞の期日
(場所)	変更前	　	
	変更後